第一节 葡萄胎患者的护理
［病例分析］葡萄胎患者的护理：
（1）心理支持：讲解疾病知识和手术的过程，解除顾虑，增强信心，使其积极主动配合治疗。
（2）病情观察：观察腹痛及阴道流血情况，流血过多时观察生命体征。排出水泡状组织及时送病检。
（3）做好治疗配合：术前建立静脉通路，配血、备好缩宫素和抢救药品及物品；术后挑选较小的及靠近宫壁的葡萄状组织送检以提高阳性检出率。
（4）健康教育：
①指导患者进食高蛋白、高维生素、易消化饮食，睡眠充足，适当活动。
②保持外阴清洁，每次刮宫手术后禁性生活及盆浴1个月以预防感染。
③定期随访：随访内容有血、尿hCG、有无阴道异常流血、咳嗽、咯血及其他转移灶症状，定时作妇科检查、盆腔B超及X线胸片。
④患者随访期间必须严格避孕1年并选用正确的避孕方法。
第二节 侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌患者的护理
［单选］侵蚀性葡萄胎镜下可见子宫肌层及转移病灶有显著增生的滋养细胞，但仍可见变性的或完好的绒毛结构。
［单选、多选］侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌的主要经血行播散，最常见的转移部位有肺（80％）、阴道（30％）、盆腔（20％）、肝（10％）和脑（10％）等。
第十章 妇科肿瘤患者的护理
第一节 子宫肌瘤患者的护理
［单选、多选］按肌瘤生长部位，子宫肌瘤可分为宫体肌瘤和宫颈肌瘤。
［单选、多选］按肌瘤与子宫肌壁的关系，子宫肌瘤可分为肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤、黏膜下肌瘤。
第二节 子宫颈癌患者的护理
［简答］子宫颈癌的病因：
宫颈癌发病的危险因素有人乳头瘤病毒、单纯疱疹II型病毒、人巨细胞病毒感染，早婚、性生活过早、性生活紊乱、多产、宫颈炎、地理环境等。与有阴茎癌、前列腺癌或前妻曾患宫颈癌的高危男性有性接触的妇女，宫颈癌的发病率增加。
［简答］子宫颈癌的临床表现：
（1）症状：早期与慢性宫颈炎患者无明显区别。
①阴道流血：早期表现为接触性出血。以后表现为月经间期或绝经后不规则出血，早期出血量少，晚期病灶大出血量较多。
②阴道排液：白色或血性，稀薄如水样或米泔样，有腥臭味。发生在阴道流血后，晚期可出现大量脓性或米汤样恶臭白带。
③疼痛：晚期可出现疼痛，可出现严重持续性腰骶部或坐骨神经痛。晚期还可有全身衰竭等恶病质状态。
（2）体征：早期体征不明显，晚期外生型癌可形成菜花状赘生物；内生型则表现为宫颈肥大、质硬、宫颈管膨大如桶状，宫颈表面光滑或有表浅溃疡。
第三节 子宫内膜癌患者的护理
［简答］子宫内膜癌的转移途径：
（1）直接蔓延：向上可沿子宫角延至输卵管，向下可累及宫颈管及阴道。向肌壁浸润，可累及盆腔腹膜、直肠子宫陷凹及大网膜。
（2）淋巴转移：是子宫内膜癌的主要转移途径。
（3）血行转移：偶有经血行转移到肺、肝、骨等处。
［简答］子宫内膜癌的临床分期：
0期为原位癌。
I期癌局限于子宫体。
II期癌累及宫颈，无子宫外病变。
皿期癌播散于子宫外的盆腔内，但未累及膀胱、直肠。
IV期癌累及膀胱或直肠（黏膜明显受累），或有盆腔外转移。
［单选］分段诊断性刮宫是目前早期诊断子宫内膜癌最常用的方法。
［单选］病理检查结果是确诊子宫内膜癌的依据。
第四节 卵巢肿瘤患者的护理
［简答］卵巢恶性肿瘤的转移途径：
主要转移途径是直接蔓延及腹腔种植，淋巴转移也是重要的转移途径；横膈为转移的好发部位。血行转移者少见，晚期可转移到肝及肺。
［单选、多选］卵巢肿瘤患者的常见并发症：蒂扭转；破裂；感染。